上星期专栏讨论了铁质与体重之奇妙关系，于过重女士中缺铁情况较普遍。事实上，无论体重是多少，我们身边总有朋友患上缺铁情况或较严重的缺铁性贫血。

   治疗与缺铁症有关的症状，于早期通常以高铁饮食为先；但经验血而确诊的缺铁情况之后，医生或注册营养师，通常会建议服用铁质补充剂。可是，以我经验来说，能够坚持遵守每天服用铁质补补充剂，实属少数。

   原因？副作用多。

   当中，便秘是最常见的副作用。腹痛及腹胀，亦属常见。

为何服用铁丸会导致便秘？

   暂时，医护人员及科学家未能完全确定铁质补充剂如何引致便秘。不过，研究人员估计，以下两个情况导致便秘产生：

   ●铁丸增加正电荷：由于肠道需要吸收高分量的铁质后，导致肠道内产生额外的正电荷；当身体利用天然机制去中和正负极，肠道内的水份同时被吸收，导致肠道变得干旱，粪便因而干燥，难以排出。

   ●铁丸改变肠道菌群：2022年就有一项回顾研究指出，一时间高分量的铁质，会破坏肠道菌群，导致坏菌突然滋生。

香港常见非处方铁质补充剂

   买铁质补充剂与买钙质补充剂一样，需要查阅细节。补充剂中常用的铁形式包括亚铁（Ferrous）以及三价铁盐（Ferric）。由于溶解度较高，补充剂中的亚铁具较高生物利用度。常见的铁质补充剂如下：

   ●硫酸亚铁 Ferrous Sulfate

　　  ●葡萄糖酸亚铁 Ferrous Gluconate

　　  ●富马酸亚铁 Ferrous Fumarate

　　  ●柠檬酸铁 Ferric Citrate

   当中以第一款硫酸亚铁最为便宜。可是，以上常见的铁质补充剂，都与肠道症状副作用扯上关系，导致某些女士不喜欢服用铁质补充剂。

买铁质补充剂查阅成分

   铁质补充剂正面通常会列明铁质合成成分，若并没有列出，也可以从成分表找到。例如，以下这款铁质补充剂，铁成分就是富马酸亚铁Ferrous fumerate。

市面也有温和铁质补充剂（较少副作用）

   事实上，市面上有较温和的铁质补充剂，大大减少引起便秘或其他肠道症状；虽然种类或品牌较少，但仍能找到的。

   氨基酸螯合铁Amino-Acid Chelated Iron：“螯合”的意思是，当金属离子与非金属离子结合形成新的分子。螯合铁与氨基酸结合体一起吸收且进入所需细胞，减少因正电荷所引起肠道内干旱问题，从而减少便秘及其他肠道症状。再者，由于铁成分与氨基酸结合，吸收率也大大提升，因此通常每粒成分都不需太多，都可以治疗缺铁性症状。

例子：双甘氨酸亚铁Ferrous Bisglycinate

其他名称：双甘氨酸铁Iron Bisglycinate、甘氨酸亚铁Ferrous glycinate、甘氨酸铁Iron Glycinate

   就以双甘氨酸亚铁为例，拆解成分就会明白，这款补充剂的铁成分与两个甘胺酸胺基酸分子结合／螯合而成的。例如以下这款温和铁质补充剂，包装正面已经列明双甘氨酸亚铁成分。

   另外，也有其他温和铁质补充剂，成分也是螯合；螯合成分不是氨基酸，而是蛋白质或多胜肽。